Estamos fazendo com que a nutrição esteja errada? (Parte 2)

O fim de semana passado foi gasto na "Meca" de bem-estar e prevenção – o sul da Califórnia. Enquanto passeava pelo mercado de fazendeiros de Santa Monica, pesquisando alimentos frescos de fazenda, aprendendo sobre agricultura orgânica, e sim, tentando leite cru (não pasteurizado), não pude deixar de me perguntar se mais uma vez eu estava ficando equivocada (veja aqui ). A visita foi ainda mais iluminadora porque seguiu uma leitura recente de "In Defence of Food" de Michael Pollan *, que desafiou a maneira como penso em comer e comer. Nesta publicação no blog, sintetijo os pontos-chave do livro e reflito sobre as lições aprendidas.

Sinopse

Então, qual o tipo de dieta que Michael Pollan defende em seu livro? Baixo teor de gordura? Low-carb? Baixa caloria? Nada disso, na verdade. De fato, "Em Defesa de Alimentos" rejeita a noção de que os alimentos podem ser entendidos pelas suas partes constituintes. "A comida é mais do que a soma de suas partes". Assim, pensar em alimentos em termos reducionistas – gramas de gordura, proteína e carboidratos – é excessivamente simplista e simples.

Em vez disso, o Sr. Pollan faz o caso de que devemos voltar a pensar sobre alimentos não nutrientes, para comer alimentos reais e não produtos artificiais. Suas recomendações sobre uma dieta saudável são resumidas em três frases simples: "Coma comida. Não muito. Principalmente plantas. "

Enquanto as duas últimas afirmações são evidentes, o primeiro merece alguma explicação. Comer alimentos? O que mais comemos, se não comida? "Em defesa da comida" argumenta que muito de nós comemos hoje não é realmente alimento. Em vez disso, a dieta ocidental é repleta de substâncias "alimentares". Por exemplo, Michael Pollan cita Wonder Bread. A primeira vista Wonder Bread parece ser comida (quero dizer, não é apenas pão?), É realmente um produto comercial. Na verdade, digitar "ingredientes de pão maravilhoso" no Google traz "Wonder Bread History – Invention of Wonder Bread". Aqui está uma lista dos ingredientes no Classic Wonder Bread **:

Farinha de trigo enriquecida [Farinha, Malte de Cevada, Sulfato Ferroso (Ferro) B Vitaminas (Niacina, Mononitrato de Tiamina {B1} Riboflavina {B2} Ácido Fólico) Água, xarope de milho de alta frutose ou açúcar, levedura. contém 2% ou menos de sulfato de cálcio (Ingredientes em excesso de quantidade presente no pão branco enriquecido regular) Glúten de trigo, óleo de soja, sal, condicionadores de massa (pode conter mono e diglicéridos, lactilato de estearoilo de sódio, fosfato dicálcico, Datem, ácido sorbico, e / ou dióxido de cálcio) Vinagre, farinha de soja, fosfato tricálcico (Ingredientes em excesso de quantidade presente no pão branco enriquecido regular) Nutrientes de fermento (pode conter: fosfato de amônio, fosfato monocálcico, carbonato de cálcio, sulfato de amônio, cloreto de amônio e / ou Fosfato de diamónio) soro de leite, amido de milho, amido de trigo, enzimas, propionato de cálcio, para manter a frescura) Lecitina de soja. Informação Kosher – Contém menos de 1,6% de Whey (Derivado de Leite).

Alguns desses ingredientes são sem dúvida essenciais para fazer pão. Mas é preciso "pensar" sobre a necessidade de xarope de milho rico em frutose, condimentos de massa e amido de milho. Assim, quando paramos para pensar sobre isso, a recomendação de "comer comida" não é tão direta quanto parece. A indústria alimentar criou uma série de produtos que distorcem a composição natural dos alimentos. Há uma variedade de razões para isso (custo, armazenamento, fortalecimento), mas o resultado final é que nossos "alimentos" geralmente contêm uma série de ingredientes que não são desejados e têm efeitos indesejáveis ​​ou desconhecidos na nossa saúde.

O conceito mais amplo é que precisamos prestar atenção não tanto ao que está na nossa comida, mas de onde vem a nossa comida. "Você é o que você come come". Nem todos os pedaços de bife são criados iguais. Alguns bovinos são alimentados quase que exclusivamente com soja, criados em quartos semelhantes a células e recebendo doses periódicas de hormônios e antibióticos. Outros são alimentados com grama, roaming grátis e orgânico. O conceito se aplica aos vegetais também. Os vegetais do seu quintal são diferentes dos do corredor orgânico de Whole Foods, que são diferentes daqueles que estão no supermercado megachain local. E se estende a produtos alimentares como iogurtes e suco de laranja.

Comente

Minha principal crítica a "In Defence of Food" é que é leve em dados. A maioria de suas afirmações são apresentadas sem provas de apoio. Esses dados fornecidos geralmente são interessantes, mas raramente definitivos. Por exemplo, o Sr. Pollan observa que, ao longo das duas últimas décadas, a porcentagem do produto interno bruto (PIB) gasto em alimentos diminuiu, a proporção gasto em cuidados de saúde aumentou. (A implicação é que, à medida que passamos de alta qualidade, alimentos frescos agrícolas caros e produzidos em massa, produtos alimentícios baratos ficamos mais doentes).

Mas onde o livro não possui dados, ele faz parte dos conceitos. Muito do que lemos hoje em nutrição são variações no mesmo tema. Enquanto uma dieta rica em gordura e uma dieta baixa em carboidratos são de um nível radicalmente diferentes, ambos seguem a ideologia predominante do "nutricionismo" – a noção de que o efeito dos alimentos na saúde pode ser entendido através do estudo de suas propriedades nutricionais. O que "Em defesa de alimentos" apresenta é um ponto de vista diferente.

É fácil esquecer que há apenas uma geração ou duas que as pessoas não pensavam em proteínas, carboidratos e gorduras. Quando comemos um bife ou uma lata de feijão, muitas vezes pensamos em "colocar as nossas proteínas"; quando nos negamos sorvete, estamos nos afastando de carboidratos e gorduras. Mas muitos dos nossos pais e certamente nossos avós cresceram em um mundo em que os alimentos eram apenas alimentos. É igualmente fácil esquecer que o valor do pensamento alimentar através da lente da nutrição é apenas uma hipótese. (Claramente a partir de uma visão de macro – em termos de prevalência de diabetes e obesidade – nossa saúde só piorou desde essa mudança de paradigma.) Basta lembrar que a nutrição e a alimentação não são necessariamente a mesma coisa foi uma das minhas principais tomadas de livro.

Como muitos observadores observaram, a grande maioria dos ensaios clínicos de uma dieta versus outra foram ensaios nulos ou negativos. Ou seja, a maioria dos estudos que tentam aumentar o consumo de carboidratos ou diminuir o consumo de gordura não mostra nenhuma diferença nos resultados de saúde. Uma explicação intrigante para isso é que todos esses ensaios são apenas variações no mesmo tema. Assim, a falta de testes nutricionais positivos indiretamente empresta credibilidade à ideia de que o nutricionismo é equivocado e, em última instância, derrotista. O problema é com toda a "dieta ocidental", não apenas um ou dois componentes.

Para mim, a evidência mais convincente é que estamos recebendo nutrição errada é que hoje doenças tornadas raras ou inexistentes nas populações indígenas tornaram-se comuns. Essas "doenças da civilização" não incluem apenas diabetes e obesidade, mas também apendicite, câncer (inclusive da mama e do cólon) e, sem dúvida, doença cardíaca coronária. Conhecemos isso através de relatos de médicos treinados ocidentais que trabalham em populações indígenas da África para a Ásia no início do século passado e, mais recentemente, de estudos populacionais de imigrantes asiáticos para os Estados Unidos.

O simples fato é que algo sobre o nosso modo de vida atual é perigosamente insalubre. Embora muito tenha mudado sobre nós nos últimos 200 anos (por exemplo, exposição à poluição, estresse, urbanização), parece provável que nossa dieta em mudança seja o culpado mais provável. Enquanto muitos de nós se concentraram na mudança de nutrição em nossa dieta para explicar essa tendência, é lógico que devemos considerar, pelo menos, a possibilidade de a mudança de nossa dieta ser pelo menos parte do problema.

Copyright Shantanu Nundy, MD

Se você gostou desta postagem, visite o site do Dr. Nundy BeyondApples ou leia seu livro, Mantenha-se saudável em todas as épocas.

Para ler Michael Pollan em suas próprias palavras, leia "Regras infelizes": http: //www.nytimes.com/2007/01/28/magazine/28nutritionism.t.html? Pagewanted = all

* "Em defesa da comida – Manifesto de um comedor" de Michael Pollan, abril de 2009, Penguin Press

** de www.zeer.com; Wonder Bread não publica os ingredientes de seus produtos em seu site www.wonderbread.com

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