Laysha Ostrow em Live & Learn Inc.

Eric Maisel
Fonte: Eric Maisel

A próxima entrevista faz parte de uma série de entrevistas "futuro de saúde mental" que estará em execução por mais de 100 dias. Esta série apresenta diferentes pontos de vista sobre o que ajuda uma pessoa em perigo. Eu tinha como objetivo ser ecumênico e incluí muitos pontos de vista diferentes dos meus. Espero que você goste. Tal como acontece com todos os serviços e recursos no campo da saúde mental, faça a sua diligência. Se você quiser saber mais sobre essas filosofias, serviços e organizações mencionadas, siga os links fornecidos.

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Entrevista com Laysha Ostrow

EM: Você pode nos contar um pouco sobre o Live & Learn, sobre sua filosofia e intenções?

LO: comecei a viver e aprender, porque existe uma ausência de pesquisa colaborativa por e para pessoas com experiência vivida no sistema de saúde comportamental. Live & Learn é uma microempresa da mulher para mudanças sociais, incorporada na Califórnia, mas que atende o país. A Live & Learn fornece serviços de pesquisa, avaliação, consulta e assistência técnica para organizações baseadas na comunidade e agências governamentais orientadas para a saúde comportamental.

Nossa abordagem sintetiza a capacidade daqueles com experiência vivida do sistema de saúde mental (como clientes, pacientes e sobreviventes) e aqueles com experiência aprendida através de treinamento profissional. Formamos parcerias com entidades governamentais e não governamentais sem fins lucrativos e com fins lucrativos nos setores público, privado e acadêmico para maximizar as oportunidades de aprendizagem cruzada e crescimento. Um exemplo inclui uma iniciativa lançada recentemente, www.PeerRespite.net, que fornece uma página de recursos para programas de desvio hospitalar de pares e uma pesquisa para documentar mais as práticas emergentes nesses programas. Estou disponível para ajudar as partes interessadas a conceber e avaliar seus serviços e abordagens.

EM: Você teve experiência pessoal com o sistema psiquiátrico, o sistema de educação especial, o sistema de deficiência e o sistema de tribunais familiares. Você pode compartilhar como essas experiências informam seu trabalho?

LO: Eu acredito que incluir pessoas com experiência vivida dos sistemas de saúde comportamental e serviços sociais em pesquisa, implementação e avaliação é essencial para o progresso. Outros grupos desprotegidos – mulheres, pessoas de cor e pessoas com deficiências físicas (para citar alguns) – fizeram grandes progressos na influência dos sistemas que os oprimiram, mas as pessoas com experiência em primeira mão de sofrimento psicológico e serviços associados ainda são marginalizados em práticas profissionais.

Existe uma voz emergente na minha geração por estar "fora do armário" ao realizar pesquisas rigorosas, mas todos nós poderíamos fazer mais para apoiar o envolvimento profissional significativo de pessoas que são atuais e ex-chamados "clientes" e constituintes de nossos serviços e políticas. Dada a minha experiência pessoal como jovem adulto em educação especial e sistemas relacionados a deficiência, acredito que este processo começa com a forma como promulgamos justiça social nos campi. Outros países têm fluxos de financiamento dedicados e requisitos para esse tipo de envolvimento – os EUA ainda têm muito para ir.

EM: O que você vê como algumas possíveis conexões úteis entre as práticas de "saúde pública" e os indivíduos que sofrem de sofrimento emocional e mental?

LO: Pesquisa em saúde pública é o estudo das causas e conseqüências de problemas de saúde em grandes populações ou grupos. Esses grupos são tipicamente definidos por características compartilhadas, como fatores de risco comuns (por exemplo, código postal) ou doença. A prática de saúde pública inclui políticas e outras intervenções para abordar problemas de saúde e promover o bem-estar em grande escala.

A saúde mental pública é o que a maioria das pessoas apresentadas nestas entrevistas fazem em seu trabalho: concentre-se em populações, grupos, comunidades e ambientes em vez de indivíduos como fonte de "saúde". É importante na pesquisa e na prática de saúde pública, enquanto trabalhamos em estratégias alternativas de saúde mental, para abordar o ambiente maior e seu impacto coletivo na saúde mental dos indivíduos se quisermos começar a ter melhores resultados. Isso inclui grandes mudanças políticas, pensando cuidadosamente sobre como financiamos serviços de saúde mental e demonstramos concretamente o valor da perspectiva dos grupos afetados que são afetados pelos problemas que queremos resolver.

EM: quais são seus pensamentos sobre o paradigma atual e dominante de diagnosticar e tratar transtornos mentais e o uso da chamada medicação psiquiátrica para tratar transtornos mentais em crianças, adolescentes e adultos?

LO: Meu primeiro emprego na pesquisa em saúde mental foi em um laboratório pioneiro no estudo de antipsicóticos em crianças e adolescentes. Suponho que o que tirei dos dados que eu pude ver "no terreno" era que minha experiência com drogas psiquiátricas como adolescente não era incomum: não havia patologia identificada (como existe com outras especialidades médicas) para verificar diagnósticos e tomar decisões sobre cursos de tratamento; e os participantes não receberam outros serviços não médicos, nem necessariamente têm acesso a serviços não médicos.

Acima de tudo, quando você está falando de crianças, você realmente está falando sobre famílias, escolas e grupos de pares – e absolutamente nada foi feito nesses domínios além de fornecer medicamentos não testados e não aprovados para o "paciente identificado". "Isso foi em meados da década de 2000; Eu era um paciente mental infantil na década de 1990. Agora é 2016 e pouco mudou.

Eu acredito que é útil para nós como uma sociedade buscar evidências biológicas para as causas e conseqüências do sofrimento, mas também penso que poderíamos fazer muito mais para fornecer acesso a intervenções psicossociais nos níveis individual, familiar e comunitário. Essa falta de acesso tem muito a ver com a formação de profissionais de pós-graduação e como financiamos cuidados de saúde porque ambos os sistemas enfatizam as perspectivas biomédicas e fazem muito pouco para a humanidade que todos possuímos além de nossos corpos.

EM: O que você vê como pontos fortes e limitações dos nossos sistemas atuais para pessoas em dificuldades emocionais?

LO: Meus pais são dois profissionais de doutorado nas artes de cura. Minha mãe é ela própria alguém que lutou com problemas de saúde mental. Vivemos em uma cidade que possuía o melhor sistema de educação pública em um dos estados mais progressistas de um dos países mais ricos do mundo. Isso também acontece de onde os melhores hospitais deste país estão localizados. Em outras palavras, minha família não sofreu exatamente com a falta de recursos tangíveis e intangíveis quando eu estava realmente lutando. Apesar de tudo isso, fui submetido a algumas das coisas mais terríveis que qualquer um poderia fazer com um ente querido e especialmente com um jovem.

Minha família teve que trabalhar duro para curar isso, e uma coisa que minha experiência pessoal e profissional me ensinou é que nossos sistemas estão tão quebrados – e bons serviços tão difíceis de encontrar – que você só precisa ser muito, muito sortudo se Você está sofrendo dificuldades psicológicas. Amor não é suficiente; o dinheiro não é suficiente; O acesso a "o melhor" não é suficiente. Penso que houve melhora substancial em nossos sistemas de serviços de saúde mental nos últimos 50 anos, incluindo que a institucionalização a longo prazo é muito mais rara, e as oportunidades de participar na sociedade estão mais disponíveis.

O meu trabalho centra-se nas mudanças no nível do sistema e na sociedade, em vez de clínicas ou individuais, porque podem ter o maior impacto e muitas vezes causam mais danos quando não são estruturados de forma útil na perspectiva das pessoas que usam serviços. Esse é o tipo de mudança que espero suportar através da Live & Learn e dos nossos parceiros.

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Laysha Ostrow, PhD é CEO da Live & Learn, Inc. Possui um doutorado na Escola de Saúde Pública Johns Hopkins e um Mestrado em Políticas Públicas pela Heller School for Social Policy and Management da Brandeis University. Ela está particularmente interessada em colaborar com programas comunitários, governos estaduais e locais e instituições acadêmicas na concepção e implementação de projetos que incluam pessoas com experiência vivida de saúde comportamental e serviços sociais.

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Eric Maisel, Ph.D., é o autor de mais de 40 livros, entre eles o Futuro da Saúde Mental, Repensando a Depressão, Dominando a ansiedade criativa, o Life Purpose Boot Camp e The Van Gogh Blues. Escreva Dr. Maisel em ericmaisel@hotmail.com, visite-o em http://www.ericmaisel.com e saiba mais sobre o futuro do movimento de saúde mental em http://www.thefutureofmentalhealth.com

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