Por que seu terapeuta deve voltar "para o futuro"

Recentemente, falei com os estudantes de doutorado em psicologia sobre as contribuições inovadoras de alguns psicanalistas pioneiros em Nova York e Washington e que colaboraram durante os anos 1930-1950. Diversos encontrados pontos comuns em seu trabalho para expandir a compreensão tradicional psicanalítica sobre conflitos emocionais e seu tratamento. Alguns eram europeus, tendo fugido dos nazistas; outros, americanos. Entre os mais proeminentes estavam Erich Fromm, Karen Horney e Harry Stack Sullivan. Suas idéias foram muitas vezes rejeitadas ou atacadas pelo establishment psicanalítico naquela época.

Depois que eu falei com os alunos sobre as contribuições desses três, me pareceu que tanto a geração emergente como os psicoterapeutas atuais poderiam ajudar os pacientes, recuperando seu legado. E não apenas a mentalidade criativa, mas uma parte essencial de suas contribuições.

Ou seja, a maioria dos terapeutas hoje reconhece o significado das questões interpessoais e de relacionamento que esses três contribuíram: que nosso senso de si e muita disfunção está enraizado na rede de relacionamentos que experimentamos desde o nascimento. Essa parte não é negligenciada. O que muitos ignoram é que Fromm, Horney e Sullivan também chamaram a atenção para as forças sociais e culturais em nosso mundo "externo", que moldam – para melhor ou pior – a quem nos tornamos: nossos valores, atitudes, personalidades e nível de saúde emocional ou disfunção. Essa dimensão do seu trabalho tornou-se cada vez mais marginalizada e desconsiderada ao longo das décadas, com poucas exceções. Essa perda diminui a capacidade dos terapeutas para discernir as raízes dos conflitos dos pacientes e fornecer ajuda efetiva.

Ironicamente, as idéias dos primeiros analistas sobre o condicionamento social são altamente relevantes para os conflitos de vida nesta segunda década do século XXI – uma época de grande transição e turbulência que afeta os relacionamentos das pessoas, a carreira e os desafios da vida. Isso beneficiaria pacientes com psicoterapia se mais terapeutas fossem "de volta ao futuro" de duas maneiras:

Primeiro, compromete-se a construir mais espírito exploratório e mente inquisitiva que caracterizou os psicanalistas no início do século XX em geral, não só o trio inovador. A maioria tinha uma educação mais ampla do que os praticantes de hoje; bem lido na literatura, história, cultura e filosofia. Isso expandiu suas perspectivas e perspectivas sobre a vida. Na nossa era atual, uma maneira de fazer isso é para os terapeutas lerem ficção mais séria. Isso aumenta a empatia e a compreensão das vidas humanas em seu contexto social e histórico. E pesquisas recentes confirmam isso.

Infelizmente, as opiniões dos psicanalistas tradicionais naquela época também foram entortadas por pressupostos culturais sobre gênero e saúde psicológica. O trio de Nova York-Washington expôs e criticou esses pressupostos, explicando que eles refletiram os valores e as normas prevalecentes da sociedade pós-vitoriana, do início do século XX: uma cultura em grande parte patriarcal que equiparava a saúde psicológica a ser bem ajustada a essas normas.

Essa crítica segue para o segundo caminho "de volta ao futuro:" Aplicar a visão notória de Fromm, Horney e Sullivan para questões de vida do século 21; não apenas a visão sobre os relacionamentos, porque isso é menos perturbador para nossos próprios pressupostos culturais.

Para explicar: Em primeiro lugar, os três enfatizaram – radicais na época – que seu senso de "eu" e conflitos emocionais estão enraizados em uma rede entrelaçada de relacionamentos – pais e familiares, sociais, culturais e políticos. Estamos sempre inseridos neles; moldados por eles. Eles afetam sua sensação de segurança ou medos; O que você imagina é possível se tornar ou alcançar; suas opiniões políticas; e até mesmo sua crença em saber se você pode superar padrões negativos em sua vida.

Em suma, Sullivan enfatizou que a ansiedade e a insegurança que ocorrem dentro de um contexto de relações infantis; Horney expôs suposições de gênero não-saudáveis ​​e descreveu os padrões de relacionamento de "mover-se para", "se afastar" ou "se mover contra" outros, que anteciparam as visões atuais sobre distúrbios de apego seguros e seguros.

Fromm enfatizou como as forças sociais e culturais moldam sua personalidade, de forma positiva ou patológica, à medida que você se adapta inconscientemente a conflitos com o condicionamento social em valores e atitudes culturais dominantes. Ele argumentou que a saúde inclui expandir suas capacidades emocionais e criativas e uma maior liberdade de expressão, que pode voltar a influenciar o ambiente social-cultural. Fromm tornou-se o mais conhecido dos três para o público em geral através de seus muitos livros amplamente lidos, como o seu ainda clássico The Art of Loving .

Muitos terapeutas hoje abraçam a orientação "interpessoal" ou "relacional". Mas eles prestam pouca atenção à visão importante de que o condicionamento social contribui para conflitos emocionais e saúde. No entanto, ele interage com seu sistema mente-corpo para moldar sua auto-definição, incluindo seu senso de possibilidade de se tornar mais do seu "verdadeiro eu". Essa influência se torna visível quando, por exemplo, suas escolhas de relacionamento íntimo, talentos inatos ou oportunidades de carreira pode puxar você para uma vida que se torne "bem sucedida", bem adaptada; ainda permanece insatisfeito ou vazio, emocionalmente ou criativamente.

O despertar para o condicionamento social-cultural é importante para ajudar as pessoas a se tornar mais saudáveis ​​no mundo de hoje. Os conflitos contemporâneos, a carreira e a vida surgem num contexto de desequilíbrio, incerteza, mudanças tecnológicas rápidas e transtornos gerais – social, politicamente e economicamente.

Nos relacionamentos, os assuntos são praticamente uma norma aceita. Mesmo o poliamoro é mais aborrecido. Em relação a carreiras e decisões sobre estilo de vida e valores, muitos confessam sentindo-se também presos; confinado dentro da pessoa que eles se tornaram. Eles podem expressar um lamento de uma vida não vivida. Tornar-se constrangido por sua auto-definição adquirida evita que outras dimensões da sua personalidade surjam. Por exemplo, capacidades criativas, ou crescendo e agindo sobre o seu "verdadeiro", eu mais autêntico.

A filha de Karen Horney, Marianne Horney Eckardt, que se tornou um eminente psicanalista (e, aos 101, permanece profissionalmente ativa!) Enfatizou que as dimensões criativas de você podem permanecer suprimidas e bloqueadas até a idade adulta. Ela escreveu: "A neurose é muitas vezes a vida criativa não gerada. Muitas inclinações inatas, talentos, doações artísticas permanecem adormecidas. Dado oportunidade ou encorajamento, no entanto, essas inclinações podem ou irão florescer com um efeito bastante notável: observamos uma espécie de transformação. Os olhos brilham, a voz ganha na expressão, existe uma sensação de excitação e de existência. "

Suas opiniões se alinham em reconhecer que quem você se tornou não é fixo ou congelado. Relevante, aqui, é uma pesquisa epigenética mostrando que a expressão de seus genes não é corrigida, mas alterada e moldada pela interação com suas experiências de vida em curso.

A interação contínua ocorre entre o seu ambiente biológico e seu ambiente social-cultural. Você evolui a partir dessa interação do seu sistema biológico – cérebro, corpo, fisiologia, temperamento e genes – com experiências no ambiente "externo". O resultado é quem você é neste momento – sua mentalidade, emoções, valores, crenças e estado de saúde.

Uma ampla compreensão de quem você é e como você conseguiu isso é essencial para criar uma maior saúde e crescimento psicológico. Mas sem essa perspectiva, o significado de sintomas ou disfunções ainda não está claro. Uma conseqüência é que os profissionais se concentram em diagnosticar e tratar o que quer que apareça no final do pipeline: sintomas abertos. (e uma crescente gama de comportamentos normais está sendo redefinida como patologia).

Mas o mesmo sintoma – dizer que um ataque de pânico, ou depressão, pode ter origens diferentes: talvez um parto ou trauma prejudicial; Aprendeu traços de personalidade que se tornaram auto-destruidores; ou reações situacionais. Cada um aponta para um caminho diferente para a cura. Em sentido inverso, uma experiência particular de infância – digamos, pais esquisitos ou indiferentes, pode levar a diferentes resultados psicológicos em diferentes pessoas: sérios sintomas psiquiátricos; falhas no relacionamento; ou alto funcionamento em outros, dependendo das experiências socioculturais da pessoa. A incapacidade de entender essa complexidade não deixa claro quando e como a terapia, a medicação ou os dois serão os mais úteis.

Isso beneficiaria tanto os profissionais quanto os pacientes a aplicarem as idéias fundamentais de Fromm, Horney e Sullivan aos conflitos de vida de hoje e juntar-se a essas idéias com o conhecimento científico contemporâneo. Tanto a pesquisa biológica como a psicológica demonstram que as pessoas podem despertar e crescer além dos confinamentos de quem eles se "tornaram" neste momento. Alguns exemplos de estudos empíricos:

  • Ser "verdadeiro" para si mesmo melhora a saúde mental e é auxiliado por agir contra sua personalidade "fixa".
  • A forte crença em suas capacidades para alcançar o objetivo desejado ajuda você a fazê-lo.
  • O auto-exame é um ingrediente central para o desenvolvimento emocional positivo.
  • A empatia e a reciprocidade são provavelmente dependentes e emergentes do contato social e da familiaridade, e não dos genes per se. O que você experimenta e conscientemente se concentra em alterar a atividade do cérebro e as emoções associadas. Por exemplo, a meditação aumenta a empatia e a compaixão.

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